治疗方法:
中药治疗:
方药组成:半夏10g,党参10g,吴茱萸5g,茯苓10g,黄芩10g,甘草6g,黄连10g,代赭石25g。
胃失和降加用大枣、海螵蛸,肝气犯胃加用柴胡、芍药,胃阴不足加用麦冬、沙参,脾胃虚寒加用木香、砂仁。
用法:文火水煎服,日1剂,1个月为1个疗程。
西药治疗:
服用制酸药奥美拉唑20mg,每日2次,促胃动力药吗叮林10mg,每日3次。
返流性食管炎是慢性复发性的病变,是临床常见的消化道疾病。本病机理与多种因素有关,是抗反流防御机制下降,下食管括约肌运动障碍,反流物对食管粘膜攻击作用加强的结果。
目前西药治疗的关键是制酸并防止胃酸返流,从而消除导致食管炎的致病因素。但食管炎归因于胃液的过度反流,而不是胃液的过度分泌,故长期抑酸治疗有诱发萎缩性胃炎的倾向,且停用抑酸药物易复发,因而探讨中药治疗有重要意义。
该病从中医学的角度分析,其病机总属胃失和降,胃气上逆,脾胃虚弱,肝气横逆犯胃,升降失常,胃阴不足引起发病,脾胃升降失常引起返流。治宜辛开苦降、和胃降逆,而降逆制酸贯穿于治疗始终。方中半夏、黄连、黄芩辛开苦降,枳壳行气除痞,海螵蛸制酸收涩,党参健脾和胃,代赫石重镇降逆。
诸药合用,可以促进肠管蠕动,使肠管紧张度增高而影响胆汁流向,减少返流,且有抗炎、解毒之功效,故能收到较好疗效。