治疗方法:
用洛赛克20mg,每日2次,加用莫沙比利10mg,每日3次;
应用洛赛克与莫沙比利治疗42例,用药4、8周结束时,反酸、烧心、胸骨后疼痛全部改善。洛赛克通过抑制壁细胞内的质子泵从而减少胃酸分泌,其抑酸作用稳定,药效维持时间长达24小时,胃内酸度平均降低约80%,且不易出现受体耐受性。
而雷尼替丁为H 2 受体拮抗剂,仅能使部分时间的胃液pH>3,其抑制酸作用不及洛赛克。
莫沙比利可选择性作用于胃肠壁,通过激动5-HT 4 受体刺激肠肌间神经丛释放乙酰胆碱,可增加LES压力,改善食管蠕动功能,促进胃排空,从而减少胃内容物反流入食管及其在食管暴露的时间,与抑酸剂合用使RE症状缓解,并使损伤黏膜愈合。
洛赛克与莫沙比利联合应用治疗RE,是安全、有效的方法。