治疗方法:
奥美拉唑肠溶片10mg,每日2次,枸橼酸莫沙必利片10mg,每日3次。于饭前30分钟服药,疗程为8周。
反流性食管炎系指由于食管下端括约肌功能失调,胃或肠内容物反流入食管,引起食管下端粘膜的炎症。它是由多种因素促成的上消化道动力障碍性疾病。反流性食管炎的主要病理基础是食管酸暴露时间延长。下食管括约肌压力下降及食管蠕动功能障碍,以致不能及时有效地进行酸清除是反流性食管炎的主要发病机制。
枸橼酸莫沙必利片是一种新型消化道动力药,能选择性的与肌间神经丛的5-HT 4 强效结合,促进其生理性释放乙酰胆碱,从而增强上消化道的动力与协调性。
枸橼酸莫沙必利片治疗反流性食管炎的疗效强于多潘立酮片,而与西沙必利片的疗效相当。但西沙必利片在高敏病人中 可出现QT间期延长或导致尖端扭转性室性心动过速。尽管枸橼酸莫沙必利片的结构也是相似的苯甲酰胺类,但没有与西沙必利片相似的导致尖端扭转性室性心动过速的电生理特性。
奥美拉唑片是一种质子泵抑制剂,可有效治疗反流性食管炎,其抑酸强度与食管炎治愈率有明显相关性。奥美拉唑片分别与枸橼酸莫沙必利片、西沙必利片、多潘立酮片等合用于治疗反流性食管炎,可起到相互配合、协同作用、改善症状、提高疗效、促进食管炎症愈合的效果。
综上所述,枸橼酸莫沙必利片是一种比多潘立酮片、西沙必利片更有发挥前途的治疗反流性食管炎的新型消化道动力药。